Проведение производственной практики по управлению и экономике фармации. Часть 2: Учебно-методическое пособие
Учебно-методическое пособие для проведения производственной практики для студентов 5 курса фармацевтического факультета составлено на основании Государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования и учебной программы по дисциплине "Управление и экономика фармации". Первая часть пособия посвящена вопросам организации, прохождению производственной практики и критериям ее оценки. Изложены обязанности студентов в период прохождения производственной практики, функции руководителя практики от кафедры и руководителя базы практики. Приведены конкретные рекомендации по проведению практики в аптеке на рабочих местах провизора и директора (заведующего) аптеки. Имеется перечень практических навыков, знаний и умений, которыми должен овладеть студент при прохождении производственной практики. Изложены основные требования к оформлению отчетной документации по практике и сдаче зачета. Приведены типовые профессионально-должностные инструкции для провизоров. В приложениях приведены контрольные вопросы и контрольные тесты для закрепления практических знаний и навыков. Во второй части учебного пособия представлены извлечения из Федерального закона "О лекарственных средствах" и приказов МЗ РФ.
61 3.2. Хр ан е н ие вз ывооп ыхве ще ст в р асн 3.2.1. К этой гр ппе вещ ест в от н ося ся вз ы вч ат ы е вещ ест ва и ве- у т р щ ест ва вз ы воопасн ы е, т о ест ь способ н ы е к об р ован ию вз ы вч ат ы х см е- р аз р сей (П ил ож ен ие к д ан н ой ин стр кции). р у 3.2.2. Вещ ест ва этой гр ппы д ол ж н ы хр ит ь сяв от д ел ь н о ст оя ем у ан щ скл ад ском з ан ии, от веч ающ ем т р ован ия п. 2.3. н астоя ей ин стр к- д еб м щ у ции. Х р ен ие сер р н ит р в апт еках и н а скл ад ах в н еб ол ь ш их кол и- ан еб а ата ч ест вах (н а скл ад ах д о 5 кг, в апт еках д о 50 г) н еоб ход им о осу щ ест вл я ь т из ир ол ован н о в соот ветст вии с пр авил ам и хр ен ияя овиты х вещ ест в. ан д 3.2.3. П и хр ен ии вз ы воопасн ы х вещ ест в сл ед у ет пр им ат ь р ан р ин м ер пр ы отив з я н ен ия их пы л ь ю, кот ор м ож ет сл у ж ит ь пр ин ой агр з ая ич вз ы ва. р 3.2.4. Е м кост и с вз ы воопасн ы м и вещ ест вам и (ш т ан гл асы , ж естя р - н ы е б ар ан ы , скл я ки и т .п.) н еоб ход им о пл отн о з ы ват ь во из еж ан ии аб н акр б попад ан ияпар этих вещ ест в в воз у х. ов д 3.2.5. К ал ияпер ан ган ат пр вз од ейст вии с пы л ь ю, сер ор м и аим ой, га- н ич еским и м асл ам и, эф ир и, спир ом , гл ицер ом , ор ич еским и ки- ам т ин ган сл от ам и и д р гим и ор ич еским и вещ ест вам и - вз ы воопасен . Х р ит ь у ган р ан его н а скл ад ах сл ед у ет в специал ь н ом от секе в ж ест я ы х б ар ан ах, а в ап- н аб т еках - в ш т ан гл асах с пр ер м и пр кам и отд ел ь н о от у каз н ы х вы ш е ит ты об ан ср ст в. Н е д опу скает ся совм ест н ое хр ен ие с л егковоспл ам ен я им ися ед ан ющ и гор им и вещ ест вам и. Ж ест я ы е б ар ан ы и ш т ан гл асы с кал ия пер юч н аб - м ан ган атом своевр ен н о освоб ож д ают от пы л и остор н о, из егая тр ем ож б е- н ия . 3.2.6. Растворн итр ицер а (от н оситсяк вз ы вч аты м вещ ест вам ) огл ин р сл ед у ет хр ит ь в апт еках ил и аптеч н ы х скл ад ах в н еб ол ь ш их хор о ан ош у ку пор н ы х скл я ках ил и м ет ал л ич еских сосу д ах в пр ад н ом т ем н ом ен н охл м ест е с соб л юд ен ием м ерпр остор н ости от огн я П ед вигат ь посу д у с ед ож . ер н итр ицер ом и от веш иват ь эт от пр огл ин епар сл ед у ет с особ ой остор - ат ож н ост ь ю, т ак как испар ие пр итого н итр ицер а у гр ает вз ы вом . ен ол огл ин ож р П опад ан ие д аж е м ал ы х кол ич ест в н а кож у м ож ет вы з ь от р ен ие ват авл (сил ь н ы е гол овн ы е б ол и). 3.2.7. П и р оте с д иэтил овы м эф ир н е д опу скает ся встр хива- р аб ом я н ие, у д ар , тр ияи т.п. ы ен 3.2.8. К ат егор ески з ещ ает ся хр ен ие всех вз ы воопасн ы х и ич апр ан р огн еопасн ы х вещ ест в с кисл отам и и щ ел оч ам и. 3.2.9. П ен оска б ал л он ов с огн еопасн ы м и и л егковоспл ам ен я ер ю- щ им ися ж ид кост я и д ол ж н а пр вод ит ь ся вд воем в специал ь н о пр м оиз испо- соб л ен н ы х кл ет я ил и кор ин ах с испр ы м и р ч кам и з х з авн у ахват а. К ор ин ы с з б ол ь ш им и б у т ы л я и, я ики ил и кл ет и (свы ш е 20 кг), а такж е вещ ест ва, м щ пом ещ ен н ы е в т вер у ю т ар , пер осит ь (пер ещ ат ь ) н еоб ход им о тол ь ко д у ен ем н а специал ь н ы х т ел еж ках с м я гким ход ом кол ес. 62 3.2.10. П и хр ен ии аз ой и сер ой кисл от д ол ж н ы б ы ть пр я р ан отн н ин - т ы м ер к н ед опу щ ен ию сопр ы икосн овен ия их с д р евесин ой, сол ом ой и пр им и вещ ест вам и ор ич еского пр оч ган оисхож д ен ия. 3.2.11. В пом ещ ен ии хр ен ия вз ы воопасн ы х и огн еопасн ы х ве- ан р щ ест в кат егор ески з ещ аетсявход ит ь с кер ич апр осин овы м и л ам пам и и све- ч ам и, сл ед у ет пол ь зоват ь сятол ь ко эл ект р он ар м и. оф я 4. Х р ан е иеи об ащ е иес кис лор од н ы м и б н р н аллон ам и Х р ен ие и об р ен ие с кисл ор н ы м и б ал л он ам и д ол ж н о осу щ е- ан ащ од ст вл я ь ся в стр т огом соот вет ст вии с П авил ам и у ст р р ойст ва и б ез опасн ой экспл у ат ации сосу д ов, р от ающ их под д авл ен ием , у т вер д ен н ы м и Гос- аб ж гор техн ад з ом . ор П ил ож ен ие (об я ател ь н ое) р з к "И н стр кции о пор д ке хр ен ияи у я ан об р ен ияв ф ар ацевт ич еских ащ м (апт еч н ы х) ор из ган ация сх л екар вен н ы м и ср ст вам и ст ед и из ел ия и м ед ицин ского н аз ач ен ия д м н , об л ад ающ им и огн еопасн ы м и и вз ы воопасн ы м и свойст вам и" р П ЕРЕЧ ЕН Ь О ГН ЕО П АСН Ы Х И ВЗРЫ ВО О П АСН Ы Х ВЕЩ ЕСТ В Вз р ы в ат ы евщ е т в ч е с а 1. Н ит р ицер огл ин Вз р ы воопас н ы евщ е т в е с а 1. К ал ияпер ан ган ат м 2. Сер р н итр еб а ат Л егков плам е яю щ ие я вщ е т в ос н с е с а 1. Спир и спир овы е р вор т т аст ы 2. Спир товы е и эф ир ы е н астойки н 3. Спир товы е и эф ир ы е экст р ы н акт 4. Э ф ир 5. Скипид ар 6. М ол оч н аякисл ота 7. Х л ор этил 8. К ол л од ий 9. К л еол 10. Ж ид кост ь Н овикова 11. Ор ич еские м асл а ган 12. Рен т ген овские пл ен ки 63 Л егкогор ю ч вщ е т в ие е с а 1. П евя оч н ы й м ат ер (ват а, м ар яи т.д .) ер з иал л 2. Сер а 3. Гл ицер ин 4. Раст ител ь н ы е м асл а 5. Лекар вен н ое р ит ел ь н ое сы р е ст аст ь П им еч ан ие. Вопр о хр ен ии пож ар и вз ы воопасн ы х ве- р ос ан о- р щ ест в, н е пер исл ен н ы х в д ан н ом пр ож ен ии, р ается посл е вы я е- еч ил еш сн н ияст епен и их огн е- и вз ы воопасн ости и по согл асован ию с ор ам и Го- р ган су д ар вен н ой пр ст отивопож ар ой сл у ж б ы . н 6. М ИН ИСТ ЕРСТ ВО ЗДРАВО О Х РАН ЕН ИЯ РО ССИЙСК Й Ф ЕДЕРАЦ ИИ О П РИК АЗ 21 окт яб я 1997 г. р N 309 О Б У Т ВЕРЖ ДЕН ИИ ИН СТ РУ К ИИ П О САН ИТ АРН О М У Ц РЕЖ ИМ У АП Т ЕЧ Н Ы Х О РГАН ИЗАЦ ИЙ (АП Т ЕК ) (из в ч н ия) ле е (в р . П иказ М ин з р РФ от 24.04.2003 N 172) ед р а д ава В цел я об еспеч ен ия сан ит ар ого р им а апт еч н ы х ор из х н еж ган аций (апт ек) и д ал ь н ейш его повы ш ен ия кач ест ва л екар вен н ы х ср ст в, из ст ед го- т овл я ы х в апт еках, ем П К А З ВА Ю : РИ Ы 1. Ввести в д ействие с 01.01.98 "И н стр кцию по сан итар ом у р у н е- ж им у аптеч н ы х ор из ган аций (аптек)" (пр ож ен ие). ил 2. Ру ковод ит ел я ор ов у пр ен ия з р м ган авл д авоохр ен ием и ф ар а- ан м цевт ич еским ор из ган ация в су б ъект ах Российской Фед ер м ации об еспеч ит ь б ез сл овн ое соб л юд ен ие в апт еч н ы х ор из у ган ация (аптеках) сан итар ы х и х н гигиен ич еских тр ован ий д ан н ой ин стр кции. еб у 3. Ц т р госсан эпид н ад з а по су б ъект ам Российской Фед ер ен ам ор ации об еспеч ит ь кон тр ь з соб л юд ен ием сан итар ого р им а в апт еч н ы х ор ол а н еж - ган из ация (аптеках). х 4. Сч ит ат ь н ед ейству ющ им н а т ер итор Российской Фед ер р ии ации пр иказ М ин ист ер ства з р д авоохр ен ия СССР от 30.04.85 N 581 "Об у т - ан вер д ен ии ин стр кции по сан ит ар ом у р им у апт ек". ж у н еж 5. К он т р ь з испол н ен ием н астоя его пр ол а щ иказ воз ож ить н а з а л а- м ест ит ел ям ин истр Вил ь кен а А.Е . а М ин истр зр д авоохр ен ия ан 64 Российской Фед ер ации Т .Б.Д М И Т РИ Е ВА П ил ож ен ие р У Т ВЕ РЖ Д Е Н О П иказМ ин истер р ства зр д авоохр ен ия ан Российской Фед ер ации от 21.10.1997 г. N 309 ИН СТ РУ К ИЯ Ц П О САН ИТ АРН О М У РЕЖ ИМ У АП Т ЕЧ Н Ы Х О РГАН ИЗАЦ ИЙ (АП Т ЕК ) 1. О б иеполож е ия щ н 1.1. Н аст оя ая И н ст р кция сод ер ит осн овн ы е тр ован ия пр ъ- щ у ж еб , ед я я ы е к сан ит ар ом у р им у апт еч н ого пр вод ст ва и л ич н ой гигиен е вл ем н еж оиз р отн иков аптек. аб 1.2. Д ейст вие И н стр кции р у аспростр я ся н а все апт еки н ез ан ет ави- сим о от их ф ор ы соб ст вен н ост и и вед ом ст вен н ой под ч ин ен н ост и, н ахо- м д я иесян а т ер итор Российской Фед ер щ р ии ации. 1.3. Сост ав пом ещ ен ий апт ек, об сл у ж ивающ их н асел ен ие, и м акси- м ал ь н ы й пер ен ь р оч их м ест пр ст авл ен ы в пр ож ен ия 1, 2. еч аб ед ил х 1.4. Состав пом ещ ен ий апт ек, об сл у ж ивающ их ст ацион ар ы х б ол ь - н н ы х (б ол ь н ич н ы е апт еки, м еж б ол ь н ич н ы е апт еки, апт еки психиатр еских ич и н ар огич еских б ол ь н иц), и аптеч н ы х р кол аспр ел ит ел ь н ы х пу н кт ов ед д ол ж н ы от веч ат ь тр ован ия д ейст ву ющ ей н ор ат ивн ой д оку м ен т ации. еб м м 1.5. П епл ан ир ер овка пом ещ ен ий апт еки м ож ет пр овод ит ь ся т ол ь ко по согл асован ию с м ест н ы м и ор ам и сан эпид н ад з а. ган ор 1.6. Н е д опу скает ся р м ещ ен ие н а пл ощ ад я апт ек под р д ел ен ий, аз х аз ф у н кцион ал ь н о н е свя ан н ы х с аптекой. з 1.7. Ответст вен н ость з вы пол н ен ие тр ован ий д ан н ой И н ст р к- а еб у ции воз агает сян а р ковод ител ей аптек. л у 2. Т е м ин ы и опр е е н ия р д ле Сан ит ар ы й р им - р н еж аспор д ок д н я д ейст вия и у сл овия д ея ел ь - я , т н ости, н апр ен н ы е н а пр авл овед ен ие сан ит ар о-гигиен ич еских и пр н отиво- эпид ем ич еских м ер ия ий. опр т И н ст р кция - свод пр у авил , у ст ан авл ивающ их пор д ок и способ я осу щ ест вл ен ия вы пол н ен ия в д ан н ом сл у ч ае, сан итар ого р им а в апте- , , н еж ках. П авил а - пост ан овл ен ие, пр писан ие, у ст ан авл ивающ ее пор д ок, р ед я в ч астн ости, по об еспеч ен ию сан ит ар ого р им а аптек. н еж 65 П сон ал - л ич н ы й сост ав апт еки ил и кон кр н ого (отд ел ь н ого) ер ет под р д ел ен ия составл я ий гр ппу сот р д н иков по пр ессион ал ь н ы м аз , ющ у у оф ил и сл у ж еб н ы м пр н акам . из Сан ит ар ая од еж д а - м ед ицин ский хал ат , ш апоч ка ил и д р гая з н у а- щ ит н аяод еж д а, пр н аз ач ен н ы е д л яз иты м ед икам ен т ов, м атер ов и ед н ащ иал гот овой пр у кции от д опол н ит ел ь н ы х м икр иол огич еских и д р гих з од об у а- гр з ен ий, вы д ел я ы х пер ал ом . ян ем сон К ом пл ект т ехн ол огич еской од еж д ы д л я асептич еского б л ока пр - ед н аз ач ен д л я з иты м ед икам ен тов, вспом огател ь н ы х вещ ест в и м ат ер н ащ иа- л ов, гот овой пр у кции и воз у ш н ой ср ы от вт ор н ой кон т ам ин ации од д ед ич м икр ган из ам и и м ехан ич еским и ч аст ицам и, вы д ел я ы м и пер а- оор м ем сон л ом (сост ав ком пл ект а в р д ел е 6). аз К он там ин ация м икр ган из ам и - пер н ое з я н ен ие, вн есен - оор м вич агр з н ое воз у ш н ы м потоком ; втор н ое - в р у л ь т ат е н есоб л юд ен ия тр ова- д ич ез еб н ий асепт ики. А септ ика - у сл овияи ком пл екс м ер ия ий, н апр ен н ы х н а пр опр т авл е- д от вр ен ие м икр н ого и д р гого з я н ен ия пр пол у ч ен ии ст ер ь - ащ об у агр з и ил н ой пр у кции н а всех эт апах техн ол огич еского пр од оцесса. А септ ич еский б л ок - т ер ит ор аптеки, специал ь н о вы д ел ен н ая р ия , об ор д ован н аяи испол ь з ем аят аким об р ом , ч тоб ы сн из ь пр икн ове- у у аз ит он н ие, об р ован ие и з ер ку в н ей м икр иол огич еских и д р гих з я - аз ад ж об у агр з н ен ий. Воз у ш н ы й ш л юз - у стан овл ен н ое в з кн у т ом пр д ам остр ст ве у ст - ан р ойст во, пр от вр ающ ее пр икн овен ие м ехан ич еских ч аст иц ил и м ик- ед ащ он р ган из ов, ил и з кн у т ое пр оор м ам остр ст во м еж д у пом ещ ен ия и р л ич - ан м аз н ой ч ист оты , отд ел ен н ое от н их д вер м и. ь Д ез ф екция- пр ин оцесс у м ер вл ен иян а из ел ии ил и в из ел ии ил и щ д д н а повер ости патоген н ы х и д р вид ов м икр ган из ов (т ер ич еские и хн . оор м м хим ич еские м етод ы и ср ст ва).ед Ст ер из ил ация - пр оцесс у м ер вл ен ия н а из ел ия ил и в из ел ия щ д х д х ил и у д ал ен ие из об ъект а м икр ган из ов всех вид ов, н аход я ихся н а оор м щ всех стад ия р вития вкл юч ая спор (т ер ич еские и хим ич еские м етод ы х аз , ы м и ср ст ва). ед П ед стер из р ил ацион н ая об р отка - у д ал ен ие б ел ковы х, ж ир х, аб овы м ехан ич еских з я н ен ий, ост аточ н ы х кол ич ест в л екар вен н ы х вещ ест в. агр з ст М ойка и м оющ е-д ез ф ицир ющ ая об р от ка из ел ий и об ъектов опр е- ин у аб д ед л я эф ф ект ивн ость ст ер из ет ил ации, сн иж ает р иск пир оген н ы х р еакций у пациен т а. 3. Сан ит ар н ы ет р е ов ия к пом е е иям и об уд ов ию б ан щ н ор ан апт ек 3.1. П ещ ен ияаптек сл ед у ет об ор д оват ь , от д ел ы ват ь и сод ер ат ь ом у ж в соот вет ст вии с правил ам и сан итар ого р им а в ч истот е и н ад л еж ащ ем н еж пор д ке. П ед вход ам и в апт еку д ол ж н ы б ы т ь пр я ер испособ л ен ияд л яоч ист - 66 ки об у ви от гр з Оч ист ка сам их пр я и. испособ л ен ий д ол ж н а пр овод ит ь ся по м ер н еоб ход им ости, н о н е р е 1 р а в д ен ь . е еж аз 3.2. Раб оч ие м еста пер ал а апт еки в з е об сл у ж иван иян асел ен ия сон ал д ол ж н ы б ы ть осн ащ ен ы у ст р ойст вам и, пр охр я им и р отн иков от ед ан ющ аб пр м ой капел ь н ой ин ф екции. я 3.3. Окон н ы е ф р у ги ил и ф ор ки, испол ь з ем ы е д л я пр ам точ у оветр и- ван ия пом ещ ен ий, з ищ ают ся съем н ы м и м ет ал л ич еским и ил и пл аст м ас- ащ совы м и сет кам и с р м ер и я ейки н е б ол ее 2х2 м м . В л ет н ий пер , аз ам ч иод пр н еоб ход им ости, окн а и витр ы , р и ин аспол ож ен н ы е н а сол н еч н ой ст ор о- н е, д ол ж н ы б ы т ь об еспеч ен ы сол н цез итн ы м и у ст р ащ ойст вам и, котор е ы р аспол агают сям еж д у р ам и ил и с вн еш н ей ст ор ы окон . ам он 3.4. М ат ер ы , испол ь з ем ы е пр стр ел ь ст ве апт ек, д ол ж н ы иал у и оит об еспеч иват ь н епр ицаем ост ь д л я гр з н ов, з ит у пом ещ ен ий от пр он ы у ащ о- н икн овен ия ж ивот н ы х и н асеком ы х. Н е д опу скает ся испол ь з ован ие гипсо- кар он н ы х пол ы х пер т егор ок. Все стр ел ь н ы е м атер ы д ол ж н ы од оит иал им ет ь гигиен ич еские сер икат ы . тиф 3.5. П овер ости ст ен и потол ков пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ий хн оиз д ол ж н ы б ы т ь гл ад ким и, б ез н ар ш ен ия цел остн ост и покр т ия д опу скаю- у ы , щ им и вл аж н у ю у б ор с пр ен ен ием д ез ед ст в. М ест а пр ы кан ияст ен ку им ср им к пот ол ку и пол у н е д ол ж н ы им ет ь у гл у б л ен ий, вы ст у пов и кар из М а- н ов. т ер ы покр тияпом ещ ен ий д ол ж н ы б ы т ь ан тист атич еским и и им ет ь ги- иал ы гиен ич еские сер иф икат ы (вод остойкие кр т аски, эм ал и ил и каф ел ь н ы е гл а- зру ован н ы е пл итки свет л ы х т он ов). П ы покр ваютсян егл аз р ол ы у ован н ы м и кер ич еским и пл ит кам и, л ин ол еу м ом ил и р ин ом с об я ател ь н ой свар ам ел з - кой ш вов. 3.6. П ещ ен ияаптек д ол ж н ы им ет ь как ест ест вен н ое, т ак и иску с- ом ст вен н ое освещ ен ие. Об щ ее иску сст вен н ое освещ ен ие д ол ж н о б ы т ь пр у см от р о во ед ен всех пом ещ ен ия кр е т ого, д л я отд ел ь н ы х р оч их м ест у ст ан авл ивает - х, ом аб ся м естн ое освещ ен ие. И ску сствен н ое освещ ен ие осу щ ест вл я ется л юм и- н исцен т н ы м и л ам пам и и л ам пам и н акал иван ия(П ил ож ен ие 3). р 3.7. Сист ем ы от опл ен ия и вен тил я ции д ол ж н ы от веч ат ь т р ован и- еб я соот ветст ву ющ их гл ав д ейству ющ их СН иП В пом ещ ен ия д ол ж ен м ов. х пр овод ит ь ся кон тр ь з пар етр и м икр им ата (тем пер у р вл аж - ол а ам ам окл ат а, н ост ь , воз у хооб м ен ) (П ил ож ен ие 4). д р 3.8. Об ор д ован ие, испол ь з ем ое в аптеках, д ол ж н о б ы т ь з егист - у у ар р ован о в М ин з р России, р р ен о к пр ен ен ию в у ст ан овл ен н ом ир д аве аз еш им пор д ке и им ет ь сер иф икат соот вет ст вия я т . 3.9. У ст ан овка об ор д ован ияд ол ж н а пр вод ит ь сян а д остат оч н ом у оиз р асстоя ии от ст ен , ч т об ы им ет ь д ост у п д л я оч ист ки, д ез ф екции и р н ин е- м он та (как пр авил о, пу т ем з ен ы сост авн ы х ч аст ей). Об ор д ован ие н е ам у д ол ж н о з агор иват ь ест ест вен н ы й источ н ик свет а ил и з ом ож д ат ь пр аж агр о- ход ы . Н е д опу скает ся р м ещ ен ие в кон кр н ы х пр вод ствен н ы х пом е- аз ет оиз щ ен ия м аш ин , аппар х атов и д р н е им еющ их от н ош ен ия к т ехн ол огич е- ., ском у пр оцессу д ан н ого пр вод ст вен н ого пом ещ ен ия оиз . 67 3.10. В пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ия н е д опу скает сявеш ат ь з а- оиз х ан вески, р асстил ать ковр , р вод ит ь цвет ы , вы веш иват ь ст ен газ , пл ака- ы аз еты т ы и т.п. Д л я этого м огу т б ы т ь испол ь з ован ы кор ор , ком н ат ы отд ы ха ид ы пер ал а аптеки, каб ин еты . сон И н ф ор ацион н ы е ст ен д ы и т аб л ицы , н еоб ход им ы е д л я р от ы в м аб пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ия д ол ж н ы из овл я ь ся из м ат ер ов, д о- оиз х, гот т иал пу скающ их вл аж н у ю у б ор и д ез ф екцию. ку ин Д екор ативн ое оф ор л ен ие н епр вод ст вен н ы х пом ещ ен ий, в т ом м оиз ч исл е оз ен ен ие, д опу скает ся пр у сл овии об еспеч ен ия з н им и н еоб хо- ел и а д им ого у ход а (оч ист ка от пы л и, м ы ть е и т.д .) по м ер н еоб ход им ости, н о е н е р е 1 р а в н ед ел ю. еж аз 3.11. В м оеч н ой ком н ат е д ол ж н ы б ы т ь вы д ел ен ы и пр ар ован ы ом кир р аковин ы (ван н ы ) д л ям ы т ь япосу д ы , пр н аз ач ен н ой д л япр ед н иготовл ен ия : ин ъекцион н ы х р аствор и гл аз ы х капел ь , вн у т р н их л екар вен н ы х ов н ен ст ф ор , н ар ж н ы х л екар вен н ы х ф ор . З П Щ А Е Т СЯ пол ь з м у ст м А РЕ оват ь ся эт и- ми р аковин ам и д л ям ы т ь яр к.у 3.12. Д л я м ы т ь я р к пер ал а в ш л юз асептич еского б л ока и з у сон ах а- гот овоч н ой, ассистен т ской, м оеч н ой, т у ал ете д ол ж н ы б ы т ь у ст ан овл ен ы р аковин ы (р ком ойн ики), котор е цел есооб р н о об ор д оват ь пед ал ь н ы - у ы аз у м и кр ам и, кр ам и с л октевы м и пр ан ан ивод ам и ил и ф отоэл ем ен т ам и. Ря омд у ст ан авл ивают ся ем кост и с д ез аст вор и, воз у ш н ы е эл ект р ш ил ки. р ам д осу З П Щ А Е Т СЯ пол ь з А РЕ оват ь ся р аковин ам и в пр вод ствен н ы х пом ещ е- оиз н ия л ицам , н е з я ы м из х ан т готовл ен ием и ф асовкой л екар ствен н ы х ср ст в. ед 4. Сан ит ар н ы ет р е ов ия к пом е е иям и об уд ов ию б ан щ н ор ан ас е ич с кого б пт е лока 4.1. П ещ ен ия асепт ич еского б л ока д ол ж н ы р м ещ ат ь ся в из и- ом аз ол р ован н ом отсеке и искл юч ат ь пер ещ иван ие "ч исты х" и "гр з ы х" пот о- екр ян ков. А септ ич еский б л ок д ол ж ен им ет ь от д ел ь н ы й вход ил и отд ел я ь ся от т д р гих пом ещ ен ий пр вод ст ва ш л юз и. у оиз ам 4.2. П ед вход ом в асептич еский б л ок д ол ж н ы л еж ат ь р ин овы е ер ез ковр ики ил и ковр ики из пор истого м атер а, см оч ен н ы е д ез ф ицир ю- иал ин у щ им и ср ст вам и. ед 4.3. В ш л юз д ол ж н ы б ы т ь пр у см от р ы : скам ь я д л я пер у ва- е ед ен еоб н ия с я ейкам и д л я спецоб у ви, ш каф д л я хал ат а и б иксов с ком пл ект ам и ч ст ер ь н ой од еж д ы ; р ил аковин а (кр с л окт евы м пр ан ивод ом ), воз у ш н ая д эл ект р ш ил ка и з кал о; гигиен ич еский н аб орд л я об р от ки р к; ин ст - осу ер аб у р кции о пор д ке пер еван ия и об р от ке р к, пр у я еод аб у авил а повед ен ия в асептич еском б л оке (П ил ож ен ия5, 6). р 4.4. В ассист ен т ской - асепт ич еской н е д опу скает ся под вод ка вод ы и кан ал из ации. Т р б опр у овод ы д л я вод ы оч ищ ен н ой сл ед у ет пр ад ы ват ь окл т аким об р ом , ч тоб ы м ож н о б ы л о л егко пр аз овод ит ь у б ор . ку 4.5. Д л я з иты стен от повр д ен ий пр т р спор овке м ат е- ащ еж и ан тир р ов ил и пр у кции (т ел еж ки и д р н еоб ход им о пр у см отр ь специ- иал од .) ед ет ал ь н ы е у гол ки ил и д р гие пр у испособ л ен ия . 68 4.6. Д л я искл юч ен ия пост у пл ен ия воз у ха из кор ор и пр - д ид ов оиз вод ст вен н ы х пом ещ ен ий в асептич еский б л ок в посл ед н ем н еоб ход им о пр у см от р ь пр оч н о-вы т я н у ю вен т ил я ед ет ит ж цию, пр котор д виж ен ие и ой воз у ш н ы х пот оков д ол ж н о б ы т ь н апр ен о из асептич еского б л ока в д авл пр егающ ие к н ем у пом ещ ен ия с пр л ад ан ием пр ил , еоб итока воз у ха н ад д вы тя кой. ж 4.7. Реком ен д у ет ся с пом ощ ь ю специал ь н ого об ор д ован ия у соз ан ие гор он т ал ь н ы х ил и вер икал ь н ы х л ам ин ар ы х пот оков ч ис- д из т н т ого воз у ха во всем пом ещ ен ии ил и в отд ел ь н ы х л окал ь н ы х з ах д л я д он з иты н аиб ол ее от вет ст вен н ы х у ч аст ков ил и опер ащ аций (ч ист ы е кам е- р ). Ч исты е кам ер ил и стол ы с л ам ин ар ы м пот оком воз у ха д ол ж н ы ы ы н д им ет ь р оч ие повер ост и и кол пак из гл ад кого пр н ого м атер а. аб хн оч иал Скор ь л ам ин ар ого потока - в пр ел ах 0,3-0,6 ост н ед м с пр р л я н ом и егу р кон т р е ст ер ь н ост и воз у ха н е р е 1 р а в м еся ол ил д еж аз ц. 4.8. Д л я д ез ф екции воз у ха и р л ич н ы х повер ост ей в асепти- ин д аз хн ч еских пом ещ ен ия у ст ан авл ивают б акт ер х ицид н ы е л ам пы (ст ацион ар ы ен и пер виж н ы е об л у ч ат ел и) с от кр ты м и ил и экр ир ед ы ан ован н ы м и л ам пам и. К ол ич ест во и м ощ н ост ь б акт ер ицид н ы х л ам п д ол ж н ы под б ир ь ся изр ат ас- ч ет а н е м ен ее 2-2,5 Вт м ощ н ости н еэкр ир ан ован н ого из у ч ат ел я н а 1 ку б . л м . об ъем а пом ещ ен ия П и экр ир . р ан ован н ы х б акт ер ицид н ы х л ам пах 1 Вт н а 1 ку б . м . Н аст ен н ы е б акт ерицид н ы е об л у ч ат ел и ОБН -150 у ст ан авл ива- ют из р ет а 1 об л у ч ат ел ь н а 30 ку б . м пом ещ ен ия потол оч н ы е ОБП асч ; -300 - из р ет а 1 н а 60 ку б . м ; пер виж н ой ОБП асч ед -450 с от кр т ы м и л ам пам и ы испол ь з ют д л я б ы ст р у ого об ез ар иван ия воз у ха в пом ещ ен ия об ъе- з аж д х м ом д о 100 ку б . м . Опт им ал ь н ы й эф ф ект н аб л юд ает сян а р оя ии 5 м от асст н об л у ч аем ого об ъект а. П авил а экспл у ат ации б акт ер р ицид н ы х л ам п из ож е- л н ы в П ил ож ен ии 7. р 5. Сан ит ар н оес од е ж ан иепом е е ий, об уд ов ия, р щ н ор ан ин вн т ар я е 5.1. П ед н ач ал ом р оты н еоб ход им о пр ер аб овест и вл аж н у ю у б ор ку пом ещ ен ий (пол ов и об ор д ован ия с пр ен ен ием д ез ед ст в. у ) им ср З П Щ А Е Т СЯ су хаяу б ор пом ещ ен ий. А РЕ ка 5.2. Ген ер ь н ая у б ор пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ий д ол ж н а ал ка оиз пр овод ит ь ся н е р е од н ого р а в н ед ел ю. М оют стен ы , д вер об ор д о- еж аз и, у ван ие, пол ы . П отол ки оч ищ ают от пы л и вл аж н ы м и т р пкам и 1 р в м еся я аз ц. Окон н ы е ст екл а, р ы и пр ам остр ст во м еж д у н им и м оют гор ч ей вод ой с ан я м ы л ом ил и д р гим и м оющ им и ср ст вам и н е р е од н ого р а в м еся у ед еж аз ц. 5.3. Об ор д ован ие пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ий и тор у оиз говы х з ов ал под вер гают еж ед н евн ой у б ор ке, ш каф ы д л я хр ен ия л екар вен н ы х ан ст ср ст в в пом ещ ен ия хр ен ия(м ат ер ь н ы е ком н аты ) у б ир ед х ан иал ают по м ер е н еоб ход им ост и, н о н е р е од н ого р а в н ед ел ю. еж аз 5.4. У б ор н ы й ин вен т ар д ол ж ен б ы т ь пр ар ован и испол ь з оч ь ом кир о- ван стр по н аз ач ен ию. Х р ен ие его осу щ ест вл я в специал ь н о вы - ого н ан ют д ел ен н ом м есте (ком н ат а, ш каф ы ) р д ел ь н о. Ветош ь , пр н аз ач ен н ая аз ед н 69 д л я у б ор пр вод ст вен н ого об ор д ован ия посл е д ез ф екции и су ш ки ки оиз у , ин хр я в ч истой, пр ар ован н ой, пл от н о з ы той тар (б ан ка, кастр ан т ом кир акр е ю- л яи д р У б ор н ы й ин вен т ар д л яасепт ич еского б л ока хр я от д ел ь н о. .). оч ь ан т 5.5. У б ор пом ещ ен ий асепт ич еского б л ока (пол ов и об ор д ова- ку у н ия пр ) овод я н е р е од н ого р а в см ен у в кон це р оты с испол ь з т еж аз аб ован и- ем д ез ф ицир ющ их ср ств (П ил ож ен ие 8). Од ин р в н ед ел ю пр ин у ед р аз ово- д я ген ер ь н у ю у б ор , по воз ож н ост и с освоб ож д ен ием от об ор д ова- т ал ку м у н ия . Н еоб ход им о стр ого соб л юд ат ь посл ед оват ел ь н ост ь ст ад ий пр и у б ор асепт ич еского б л ока. Н ач ин ат ь сл ед у ет с асепт ич еской. Вн ач ал е ке м оют ст ен ы и д вер от пот ол ка к пол у . Д виж ен ияд ол ж н ы б ы т ь пл авн ы м и, и об я ат ел ь н о свер вн из З ем м оют и д ез ф ицир ют ст ацион ар ое об о- з ху . ат ин у н р д ован ие и, в посл ед н юю оч ер ь , − пол ы . Все об ор д ован ие и м еб ел ь , у ед у вн осим ы е в асепт ич еский б л ок, пр вар ел ь н о об р аты вают д ез ф ици- ед ит аб ин р ющ им р у аствор . Д л я у б ор и д ез ф екции повер ост ей р ом ки ин хн еком ен д у - ют ся пор он овы е гу б ки, сал ф ет ки с з ел ан н ы м и кр м и из н евол окн и- ол ад ая ст ы х м ат ер ов. Д л я пр ир пол ов м ож н о испол ь з иал от ки овать т р пки с з е- я ад л ан н ы м и кр м и изсу р х ткан ей. ая овы 5.6. П иготовл ен ие д ез аст вор д ол ж н о осу щ ест вл я ь сяспециал ь - р р ов т н о об у ч ен н ы м пер ал ом в соот вет ст вии с д ейст ву ющ им и ин стр кция и. сон у м Д л я д ез ф екции повер остей д опу скает ся испол ь з ин хн ован ие д ез ед ст в из ср ч исл а р р ен н ы х М ин з р аз еш д авом к пр ен ен ию н а тер итор России <*>. им р ии -------------------------------- <*> - Сб ор ик важ н ейш их оф ициал ь н ы х м ат ер ов по вопр н иал осам д ез ф екции, ст ер из ин ил ации, д ез секции, д ер из ин ат ации. - Т . I, 2. - М ., 1994 г. 5.7. От ход ы пр вод ст ва и м у сорд ол ж н ы соб ир ь ся в специал ь - оиз ат н ы е кон т ейн ер с пр ы ивод н ой кр ш кой с у д ал ен ием изпом ещ ен иян е р е ы еж 1 р а в см ен у . Раковин ы д л я м ы т ь я р к, сан ит ар ы е у з ы и кон т ейн ер аз у н л ы д л ям у сор м оют , ч истя и д ез ф ицир ют еж ед н евн о. а т ин у 5.8. Сан ит ар ы й д ен ь в апт еках пр н овод я 1 р в м еся (од н овр т аз ц е- м ен н о, кр е т щ ател ь н ой у б ор м ож н о пр ом ки, овод ит ь м ел кий т еку щ ий р е- м он т). 6. Сан ит ар н о-гигие ич с киет р е ов ия к пе с он алу апт е н е б ан р к 6.1. Ру ковод ит ел и аптек всех у р ей об я ан ы з отит ь ся о пр овн з аб а- вил ь н ой р ан овке специал истов и под соб н ого пер ал а, об еспеч ит ь их асст сон под гот овку и пер епод гот овку по пр авил ам л ич н ой гигиен ы и т ехн ики б езопасн ост и, а т акж е пр охож д ен ие пер ал ом р л я н ы х м ед осм отр сон егу р ов (пр вар ел ь н ы е и пер ич еские осм от р ). ед ит иод ы 6.2. Раб отн ики аптеки, з им ающ иеся из овл ен ием , кон т р ем , ан гот ол р асовкой л екар вен н ы х ср ст в и об р от кой апт еч н ой посу д ы , а т ак- асф ст ед аб ж е сопр икасающ иеся с гот овой пр у кцией, пр пост у пл ен ии н а р от у од и аб пр оход я м ед ицин ское об сл ед ован ие, а в д ал ь н ейш ем пр ил акт ич еский т оф 70 осм от рв соот вет ст вии с д ейст ву ющ им и пр иказ и М З РФ. Рез л ь т ат ы ос- ам у м отр з ося сяв сан ит ар у ю кн иж ку . ов ан т н 6.3. К аж д ы й сотр д н ик д ол ж ен оповещ ат ь р ковод я ий пер ал о у у щ сон л юб ы х от кл он ен ия в сост оя ии з ор я Сот р д н ики с ин ф екцион н ы м и х н д овь . у з ол еван ия и, повр д ен ия и кож н ы х покр аб м еж м овов к р оте н е д опу скают- аб ся Вы я ен н ы е б ол ь н ы е н апр я ся н а л еч ен ие и сан ацию. Д опу ск к . вл авл ют р от е пр аб овод ит ся т ол ь ко пр н ал ич ии спр и авки л еч пр у ч р д ен ия о вы - оф еж з ор ен ии. д овл 6.4. П сон ал об я ан вы пол н я ь пр ер з т авил а л ич н ой гигиен ы и пр - оиз вод ст вен н ой сан ит ар н осит ь т ехн ол огич еску ю од еж д у , соот вет ст ву ю- ии, щ у ю вы пол н я ы м опер ем ация . м 6.4.1. П и вход е в апт еку пер ал об я ан сн я вер юю од еж д у и р сон з ть хн об у вь в гар ер н ой, вы м ы т ь и пр ез ф ицир д об од ин оват ь р ки, н ад ет ь сан и- у т ар у ю од еж д у и сан ит ар у ю об у вь . П ед посещ ен ием т у ал ет а об я а- н н ер з т ел ь н о сн им ат ь хал ат . 6.4.2. З П Щ А Е Т СЯ вы ход ить з пр ел ы апт еки в сан ит ар ой А РЕ а ед н од еж д е и об у ви. В пер ы р иод аспр остр ен ия остр х р ан ы еспир атор ы х з о- н аб л еван ий сот р д н ики апт ек д ол ж н ы н осит ь н а л ице м ар евы е повя ки. у л з 6.4.3. Сан ит ар ая од еж д а и сан ит ар ая об у вь вы д ает ся р отн икам н н аб апт еки в соот вет ст вии с д ейст ву ющ им и н ор ам и с у ч ет ом вы пол н я ы х м ем пр вод ст вен н ы х опер оиз аций. См ен а сан ит ар ой од еж д ы д ол ж н а пр во- н оиз д ит ь ся н е р е 2 р в н ед ел ю, пол от ен ец д л я л ич н ого пол ь з еж аз ован ия - еж е- д н евн о. К ом пл ект специал ь н ой од еж д ы д л я пер ал а, р от ающ его всон аб асептич еских у сл овия д ол ж ен б ы т ь ст ер ь н ы м пер н ач ал ом р оты . х, ил ед аб Ц есооб р н о пр у см от р ь в сан ит ар ой од еж д е пер ал а отл ич и- ел аз ед ет н сон т ел ь н ы е з аки, н апр ер спецод еж д у ил и ее д ет ал и д р гого цвет а, кр е н им , у ом б ел ого, ч тоб ы л егч е р аспоз ат ь н ар ш ен ияпор д ка пер ещ ен ия пер а- н у я ем сон л а в асептич еской з е, м еж д у пом ещ ен ия и ил и з пр ел ам и асептич е- он м а ед ского б л ока, в д р гих пр вод ст вен н ы х з ах. у оиз он 6.4.4. П оиз ст вен н ы й пер ал д ол ж ен р л я н о пр им ат ь р вод сон егу р ин д у ш , т щ ат ел ь н о сл ед ит ь з ч истот ой р к, кор ко стр ь н огт и, н е покр - а у от ич ы ват ь их л аком . 6.4.5. П оиз ст вен н ом у пер ал у з ещ ает ся пр им ат ь пищ у , р вод сон апр ин ку р ь , а т акж е хр ит ь ед у , ку р ел ь н ы е м ат ер ы и л ич н ы е л екар - ит ан ит иал ст вен н ы е ср ст ва в пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ия апт ек и в пом ещ ен ия ед оиз х х хр ен ия готовой пр у кции. В кар ан ах хал атов н е д ол ж н ы н аход ит ь ся ан од м пр м еты л ич н ого пол ь з ед ован ия кр е кр е н еоб ход им ы х (н осовой пл а- , ом айн т ок, оч ки и д р .). 6.5. Особ ое вн им ан ие д ол ж н о у д ел я ь ся под б ор и под готовке пр т у о- из ствен н ого пер ал а д л я р оты в асепт ич еских у сл овия П сон ал вод сон аб х. ер асептич еского б л ока д ол ж ен об л ад ат ь , кр е специал ь н ы х з ан ий и опы та ом н пр ич еской р оты , з ан ия и по осн овам гигиен ы и м икр иол огии, акт аб н м об ч т об ы осоз ан н о вы пол н я ь сан ит ар ы е т р ован ия и пр н т н еб авил а, д ол ж ен б ы т ь готов к воз ож н ы м н еу д об ст вам в р оте, свя ан н ы м с сист ем атич е- м аб з ской об р от кой р к и стр аб у ого опр ел ен н ой посл ед оват ел ь н ост ь ю пер ед е-