Единое окно доступа к образовательным ресурсам

Проведение производственной практики по управлению и экономике фармации. Часть 2: Учебно-методическое пособие

Голосов: 0

Учебно-методическое пособие для проведения производственной практики для студентов 5 курса фармацевтического факультета составлено на основании Государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования и учебной программы по дисциплине "Управление и экономика фармации". Первая часть пособия посвящена вопросам организации, прохождению производственной практики и критериям ее оценки. Изложены обязанности студентов в период прохождения производственной практики, функции руководителя практики от кафедры и руководителя базы практики. Приведены конкретные рекомендации по проведению практики в аптеке на рабочих местах провизора и директора (заведующего) аптеки. Имеется перечень практических навыков, знаний и умений, которыми должен овладеть студент при прохождении производственной практики. Изложены основные требования к оформлению отчетной документации по практике и сдаче зачета. Приведены типовые профессионально-должностные инструкции для провизоров. В приложениях приведены контрольные вопросы и контрольные тесты для закрепления практических знаний и навыков. Во второй части учебного пособия представлены извлечения из Федерального закона "О лекарственных средствах" и приказов МЗ РФ.

Приведенный ниже текст получен путем автоматического извлечения из оригинального PDF-документа и предназначен для предварительного просмотра.
Изображения (картинки, формулы, графики) отсутствуют.
                                                   21
р ковод ител я апт еч н ой ор из
  у                                 ган ации ил и у л иц, н а то у пол н ом оч ен н ы х
пр  иказ по апт еч н ой ор из
          ом                    ган ации;
           - д ер н н ы е ш каф ы д л я хр ен ия л екар вен н ы х ср ст в (пр
                  евя                         ан             ст              ед        епа-
р атов) списка "Б" посл е окон ч ан ияр оч его д н яд ол ж н ы з
                                              аб                        апир ь ся
                                                                              ат ;
           - в д еж у р ы х апт еках н а н оч ь ост авл я ся л екар вен н ы е ср ст ва
                       н                                 ют            ст           ед
списков "А " и "Б", кот ор е н аход я у д еж у р ого сотр д н ика апт еки в
                                  ы           тся           н             у
от д ел ь н ом ш каф у , з ы т ом н а з ок, в кол ич ест вах и ассор ен т е, н е-
                           акр             ам                                 тим
об ход им ы х д л я оказ ия н еотл ож н ой м ед ицин ской пом ощ и. П е окон -
                           ан                                                   осл
ч ан ияд еж у р ва эт от ш каф опеч аты вает сяил и пл ом б ир ет ся
                  ст                                                 у      ;
           -р  еактивы , сод ер ащ ие л екар вен н ы е ср ст ва списков "А " и "Б"
                                ж               ст            ед
и н аход я иеся во вр я р оты н а ст ол е пр
             щ              ем аб                       овиз а-ан ал ит ика ил и пр
                                                             ор                        ови-
з а-т ехн ол ога, посл е окон ч ан ия р оты д ол ж н ы хр ит ь ся в ш каф у под
  ор                                         аб                   ан
з ком ;
  ам
           - пер ен ь л екар вен н ы х пр
                 еч           ст               епаратов (л екар вен н ы х ср ств), от -
                                                                 ст             ед
н есен н ы х к спискам "А " и "Б", опр ел я ся в соот вет ствии с д ейст ву ю-
                                               ед    ет
щ им и н ор ат ивн ы м и д оку м ен там и.
               м

                VI. Тр ебо ания к о п ус к у (р еализац лек ар ст в
                          в           т                 ии)        енных
                         п р еп ар ат о вап т ечных о ганизац
                                        в             р      иях

          6.1. От пу ск (р изеал ация л екар
                                          )       ствен н ы х пр     епаратов осу щ ест вл я ся
                                                                                             ет
по р   ецепт у и б езр   ецепта вр а, а т акж е по тр ован ия у ч р д ен ий з р
                                       ач                       еб        м     еж           д а-
воохр ен иян а осн ован ии д оговор
        ан                                     а.
          6.2. П и пост у пл ен ии в апт еч н у ю ор из
                  р                                         ган ацию р     ецептов и т р ова-
                                                                                          еб
н ий у ст ан овл ен н ы х об р цов специал ист апт еч н ой ор из
                                 аз                                      ган ации пр     овод ит
оцен ку их соот вет ствия опр ел ен н ы м тр ован ия и в соот вет ствии с т а-
                                      ед                еб            м
р ам и опр ел я стоим ост ь от пу скаем ого л екар вен н ого пр
  иф            ед      ет                                           ст            епар а.
                                                                                        ат
          6.3. В сл у ч ае з ен ы вы писан н ого в р
                              ам                              ецепте л екар вен н ого пр
                                                                             ст              епа-
р а н а его син он им (ген ер еску ю ф ор у ), с согл асия поку пат ел я ил и по
  ат                                  ич              м
согл асован ию с вр ом , н а об ор е р
                          ач                 от ецепта сл ед у ет у каз ь т ор
                                                                             ат       говое н а-
им ен ован ие отпу щ ен н ого л екар        ствен н ого пр    епар а, пост авит ь под пись и
                                                                    ат
д ат у от пу ска.
          6.4. От пу ск л екар вен н ы х пр
                                   ст              епар ов, им еющ их особ ы е у сл овия
                                                         ат
р из
  еал ации (н ар      котич еские ср ства, психотр ы е, сил ь н од ейст ву ющ ие
                                          ед                     опн
и я овиты е вещ ест ва, эт ил овы й спир и д р гие), осу щ ест вл я ся с соб л ю-
     д                                            т        у                     ет
д ен ием тр ован ий д ейст ву ющ их н ор ат ивн ы х д оку м ен т ов <*> и н аст оя
              еб                                    м                                            -
щ их П авил .
         р
          --------------------------------
          <*> П иказМ ин з р России от 23 авгу ст а 1999 год а N 328 "О р
                  р               д ава                                                         а-
цион ал ь н ом н аз ач ен ии л екар вен н ы х ср ст в, пр
                      н                    ст                ед         авил ах вы писы ван ия
р ецептов н а н их и пор д ке их отпу ска апт еч н ы м и у ч р д ен ия и (ор и-
                               я                                         еж         м      ган
зация и)" (р
        м         егистр   ация в М ин юст е России от 21.10.99 N 1944), П иказ            р
М ин з р России от 12 н оя р 1997 год а N 330.
        д ава                          б я
          6.5. Отпу ск (р из еал ация л екар вен н ы х пр
                                          )        ст                епар ов по б еспл ат н ы м
                                                                         ат
и л ь гот н ы м р ецепт ам осу щ ест вл я ся из апт еч н ы х ор из
                                              ет                        ган аций н а осн ова-


                                                      22
н ии д оговор с ор из
                 а         ган ация и, ф ин ан сир ющ им и л ь гот н ы й от пу ск н асе-
                                          м                   у
л ен ию л екар вен н ы х пр
                 ст                 епар   атов.
          6.6. Ль готы в об сл у ж иван ии отд ел ь н ы х гр пп н асел ен ияпр остав-
                                                                          у                          ед
л я ся в соот ветствии с з
   ют                                  акон од ат ел ь н ы м и и н ор ативн ы м и акт ам и Рос-
                                                                             м
сийской Фед ер       ации, а т акж е н а осн ован ии р ен ий ор ов госу д ар вен -
                                                                  еш              ган                    ст
н ой вл аст и су б ъект ов Российской Фед ер               ации.
          6.7. Реал из ем ы е изапт еч н ы х ор из
                         у                                 ган аций л екар вен н ы е пр
                                                                                     ст                  епар а-
т ы д ол ж н ы им ет ь ин ф ор ацию согл асн о госу д ар вен н ом у ин ф ор ацион -
                                    м                                     ст                         м
н ом у ст ан д ар у л екар вен н ого ср ст ва.
                  т           ст                   ед
          П пат ел ю по его пр б е м ож ет б ы т ь пр ст авл ен а д опол н ит ел ь -
            оку                            ось                              ед
н аяин ф ор ация о пр р
              м               иоб етаем ом л екар вен н ом пр
                                                           ст                  епар   ате, об им еющ их-
ся в апт еч н ой ор из ган ации син он им ах (ген ер еских ф ор ах) пр р ае-
                                                                   ич                  м           иоб ет
м ого л екар вен н ого пр
              ст                  епар а и их цен ах.
                                         ат
          6.8. П и от пу ске л екар вен н ы х пр
                  р                          ст                  епар   атов у пол н ом оч ен н ы й со-
т р д н ик апт еч н ой ор из
   у                         ган ации ин ф ор ир ет поку пат ел я о пр
                                                        м у                                  авил ах пр      ие-
м а л екар вен н ого пр
            ст                  епар а: р им е пр а, р овой и су т оч н ой д оз
                                       ат       еж            ием           аз                                 е,
способ е пр а (с у ч ет ом пр а пищ и и пр пр
               ием                          ием                      .), авил ах хр ен ия и д р
                                                                                            ан                 .;
об р ает вн им ан ие поку пат ел я н а н еоб ход им ост ь вн им ат ел ь н о оз ако-
     ащ                                                                                                   н
м ит ь ся с ин ф ор ацией о л екар вен н ом пр
                       м                        ст                 епар     ате. От вет ы сот р д н икау
д ол ж н ы б ы т ь пр ессион ал ь н ы м и, гр от н ы м и, с соб л юд ен ием т р ова-
                       оф                                ам                                              еб
н ий эт ики.
          6.9. П и от пу ске л екар вен н ы х пр
                 р                         ст                 епар ов д опу скает сян ар ш ен ие
                                                                     ат                               у
вт ор н ой у паковки с об я ат ел ь н ы м у каз ием пр этом сер и ср
       ич                               з                      ан              и               ии            ока
год н ост и л екар вен н ы х пр
                     ст                 епар   атов н а аптеч н ой у паковке и пр ост авл е-    ед
н ием н еоб ход им ой ин ф ор ации. Н е д опу скает ся н ар ш ен ие пер н ой
                                       м                                           у                   вич
у паковки л екар вен н ого пр
                     ст                  епар а.
                                               ат
          6.10. П тр ован ию поку пат ел я у пол н ом оч ен н ы й сот р д н ик ап-
                    о еб                                                                          у
т еч н ой ор из
             ган ации пр ост авл я ин ф ор ацию о д оку м ен т ах по цен ам и
                                 ед             ет            м
ср окам год н ост и л екар вен н ы х ср ств и д р гих т овар р р ен н ы х к
                                 ст                 ед             у                ов, аз еш
от пу ску из апт еч н ы х ор из     ган аций, и о д оку м ен т ах, под т вер д ающ их их    ж
кач ест во.
          6.11. Д л я ин ф ор ации о л екар вен н ы х пр
                                  м                     ст                   епар ах и д р гих това-
                                                                                  ат             у
р р р ен н ы х к отпу ску изапт еч н ы х ор из
  ах, аз еш                                                      ган аций, м огу т б ы т ь испол ь -
з ован ы витр ы р л ич н ого т ипа, гд е вы ст авл я ся л екар вен н ы е пр
                ин       аз                                            ют               ст                  епа-
р ы , от пу скаем ы е б езр
  ат                               ецепт а вр а, и об р цы им еющ ихсятовар
                                                 ач             аз                                   ов.
          Лекар вен н ы е пр
                  ст                  епар ы н а витр ах р м ещ ают ся отд ел ь н о: л е-
                                            ат                ин        аз
кар вен н ы е пр
     ст               епар ы д л я вн у т р н его у пот р л ен ия и л екар вен н ы е
                             ат                     ен                  еб                          ст
пр  епар  аты д л я н ар ж н ого пр ен ен ия Вн у т р гр пп л екар вен н ы е пр
                           у               им            .           и у                   ст                 е-
пар ы р
     ат     аспол агаютсяпо ф ар ако-т ер  м            апевт ич еском у пр н аку .из
          6.12. В з ах сам ооб сл у ж иван ия посетит ел ь вн ач ал е пол у ч ает всю
                      ал
н еоб ход им у ю ин ф ор ацию об ин т ер ющ их его б ез ецепт у р ы х л екар
                             м                         есу                        р            н                -
ст вен н ы х пр епар   атах, д р гих т овар р р ен н ы х к от пу ску изапт еч н ы х
                                    у               ах, аз еш
ор из
    ган аций, от кон су л ь т ан т а, р отающ его в з е, з ем с вы б р н ы м то-
                                               аб                      ал      ат                ан
вар об р ает сяк кон т р ер -кассир .
     ом      ащ                       ол у               у
          6.13. И н ф ор ация об у сл у гах, пр ост авл я ы х аптеч н ы м и ор и-
                           м                               ед               ем                            ган
з ация и, а т акж е р из ем ы х л екар
        м                   еал у                      ствен н ы х пр       епар ах и д р гих т ова-
                                                                                  ат            у


                                              23
р р р ен н ы х к от пу ску из апт еч н ы х ор из
  ах, аз еш                                                ган аций, д ол ж н а осу щ еств-
л я ь сяв соот вет ст вии с тр ован ия и д ейст ву ющ его з
   т                               еб           м                     акон од ат ел ь ства.
          6.14. К он тр ь н о-кассовы е аппар ы апт еч н ой ор из
                          ол                          ат                ган ации д ол ж н ы
б ы т ь з егистр ован ы в н ал оговы х ор ах по м ест у н ахож д ен ия апт еч -
         ар           ир                              ган
н ой ор из
         ган ации в у ст ан овл ен н ом пор д ке.  я
          6.15. П пат ел ь впр воз атит ь ил и з ен ит ь т овар н ен ад л е-
                     оку               аве        вр              ам
ж ащ его кач ест ва, пр р ен н ы й в апт еч н ой ор из
                             иоб ет                            ган ации (з искл юч ен ием
                                                                            а
т ех товар котор е вкл юч ен ы в пер ен ь н епр овол ь ст вен н ы х т овар
              ов,         ы                        еч            од                            ов
н ад л еж ащ его кач ест ва, н е под л еж ащ их воз ат у ил и об м ен у н а ан ал огич -
                                                          вр
н ы й т овар д р гих р м ер ф ор ы , габ ар
                   у         аз а,         м            ита, ф асон а, расцвет ки ил и ком -
пл ект ации в соот ветст вии с д ейст ву ющ им пор д ком <*>).
                                                             я
          --------------------------------
          <*> "П еч ен ь н епр овол ь ст вен н ы х т овар н ад л еж ащ его кач ест-
                     ер              од                            ов
ва, н е под л еж ащ их воз ат у ил и об м ен у н а ан ал огич н ы й товард р гих р -
                               вр                                                    у        аз
м ер ф ор ы , габ ар а, ф асон а, р
      а,      м             ит                асцвет ки ил и ком пл ект ации", у т вер д ен -
                                                                                         ж
н ы й постан овл ен ием П авит ел ь ст ва Российской Фед ер
                                 р                                      ации от 19 я вар  н     я
1998 год а N 55.
          "П и эт ом поку пат ел ь , котор у пр ан товар н ен ад л еж ащ его ка-
              р                                   ом      од
ч ест ва, впр по своем у вы б ор пот р оват ь б ез м ез н ого у ст р ен ия
                аве                         у       еб             воз д                ан
н ед остат ков т овар ил и воз ещ ен ия р
                          а          м             асход ов н а их испр ен ие потр и-
                                                                         авл                еб
т ел ем ил и тр ь им л ицом , сор м ер ого у м ен ь ш ен ия поку пн ой цен ы , з
                  ет                     аз н                                                  а-
м ен ы н а товаран ал огич н ой м ар (м од ел и, ар ику л а), з ен ы н а т акой ж е
                                           ки                т          ам
т овар д р гой м ар (м од ел и, ар
            у            ки                тику л а) с соот ветст ву ющ им пер асч ет ом
                                                                                   ер
поку пн ой цен ы , р ор ен ия д оговор ку пл и-пр аж и в пор д ке, опр е-
                         аст ж                     а             од           я             ед
л ен н ом з акон од ат ел ь н ы м и и н ор ат ивн ы м и пр
                                           м                 авовы м и акт ам и Российской
Фед ер   ации <*>".
          --------------------------------
          <*> Ст ат ь я18 З     акон а Российской Фед ер       ации от 7 ф евр я 1992 го-
                                                                                ал
д а N 2300-1 "О з ит е пр потр ител ей".
                       ащ         ав        еб

                  VII. Учет и о чет но ьвап т ечных о ганизац
                               т      ст             р       иях

          7.1. А птеч н ы е ор из ган ации вед у т опер        ативн ы й и б у хгал т ерский
у ч ет т овар о-м ат ер ь н ы х цен н остей по у ст ан овл ен н ы м ф ор ам в соот -
               н          иал                                                  м
вет ст вии с д ейст ву ющ им з     акон од ат ел ь ст вом Российской Фед ер    ации.
          7.2. У ч ет товар в апт еч н ы х ор из
                               а                    ган ация осу щ ест вл я ся по н а-
                                                                х              ет
им ен ован ия , сер м , ср
                 м      ия        окам год н ости, з поч н ы м и (ил и) от пу скн ы м
                                                         аку
цен ам по схем ам н аиб ол ее цел есооб р н ы м в у сл овия д ан н ого пр пр
                                                  аз                  х               ед и-
я ия(ин д ивид у ал ь н ая н ат у р ь н о-стоим остн ая стоим остн ая
  т                          ,        ал                     ,              ).
          7.3. П ед м ет н о-кол ич ест вен н ом у у ч ет у под л еж ат н ар
                   р                                                            котич еские
ср ст ва, психотр ы е, я овит ы е и сил ь н од ейст ву ющ ие вещ ест ва, спир
    ед                  опн        д                                                       т
эт ил овы й и д р гие ср ст ва в соот вет ст вии с д ейст ву ющ ей н ор ат ивн ой
                    у         ед                                                  м
д оку м ен т ацией <*>.
          --------------------------------
          <*> П ил ож ен ие 4 к пр
                   р                     иказ М ин з р России от 12 н оя р 1997
                                              у         д ава                      б я
год а N 330.


                                              24
          7.4. П я ок ф ор ир
                  ор д           м ован ия р н ич н ы х цен н а л екар вен н ы е пр
                                                оз                           ст              е-
пар ы (л екар вен н ы е ср ст ва) д л яапт еч н ой ор из
    ат             ст              ед                            ган ации н ез    ависим о от
ор из
   ган ацион н о-пр       авовой ф ор ы и ф ор соб ствен н ост и у ст ан авл ивает сяв
                                        м          м
соот вет ст вии с тр ован ия и н ор ативн ы х пр
                        еб          м       м                авовы х акт ов, у т вер д ен н ы х
                                                                                    ж
П авит ел ь ст вом Российской Фед ер
  р                                            ации и ор ам и испол н ит ел ь н ой вл а-
                                                            ган
ст и су б ъект ов Российской Фед ер        ации <*>.
          --------------------------------
          <*> П ан овл ен ие П авител ь ст ва Российской Фед ер
                  ост                  р                                      ации от 9 н о-
я р 2001 год а N 782 "О госу д ар вен н ом р л ир
 б я                                        ст             егу     ован ии цен н а л екар - ст
вен н ы е ср ст ва" (Соб р ие з
               ед                 ан       акон од ат ел ь ст ва Российской Фед ер      ации,
19.11.2001, N 47, ст. 4448).

                 VIII. Тр ебо ания к п ер с о
                             в               налу ап т ечных о ганизац
                                                              р       ий

          8.1. Фар ацевт ич еские д ол ж н ост и в апт еч н ы х ор из
                      м                                                    ган ация з и-
                                                                                       х ан
м ают специал исты -пр        овиз ы ил и ф ар ацевты в соот вет ст вии с у ст ан ов-
                                    ор              м
л ен н ы м пор д ком .
                 я
          8.2. Ру ковод ст во апт еч н ой ор из   ган ацией осу щ ест вл я пр     ет   овиз ,ор
им еющ ий сер икат специал иста и стаж р оты по специал ь н ости н е м е-
                   тиф                                   аб
н ее 3 л ет. В аптеч н ы х ор из   ган ация р  х, аспол ож ен н ы х вн е гор а, р ково-
                                                                                   од   у
д ст во аптеч н ой ор из  ган ацией м ож ет осу щ ест вл я ь ф ар ацевт, им еющ ий
                                                                  т       м
сер икат специал ист а.
     тиф
          8.3. В отд ел ах аптеч н ы х ор из ган аций с от кр той ф ор ой вы кл ад ки
                                                                     ы           м
т овар и р из ющ их товар , р р ен н ы е к отпу ску изапт еч н ы х ор
        ов       еал у                 ы аз еш                                               га-
н из аций, д опу скает ся пр еч ен ие л иц со ср н им ил и ср н им м ед ицин -
                                  ивл                      ед                ед
ским об р ован ием ил и вы сш им м ед ицин ским об р ован ием в кач ест ве
              аз                                                       аз
кон су л ь т ан т ов.
          8.4. Специал исты апт еч н ы х ор из     ган аций д ол ж н ы повы ш ат ь свою
квал иф икацию в соот вет ст вии с д ейст ву ющ им и т р ован ия и.
                                                                  еб          м
          8.5. П сон ал аптеч н ы х ор из
                   ер                         ган аций д ол ж ен соб л юд ат ь пр         авил а
л ич н ой гигиен ы , вкл юч аяиспол ь з      ован ие специал ь н ой од еж д ы .
          8.6. С цел ь ю об еспеч ен ия сан итар ы х т р ован ий сотр д н ики ап-
                                                      н          еб                  у
т еч н ы х ор из
               ган аций д ол ж н ы пр     оход ит ь м ед ицин ское освид ет ел ь ст вован ие
в у ст ан овл ен н ом пор д ке.
                            я
          8.7. Н е д опу скают ся к р оте л ица с пр н акам и з ол еван ия от-
                                          аб                    из            аб           ,
кр т ы м и р ам и, пока сост оя ие их з ор я м ож ет б ы т ь пр ин ой р
   ы            ан                     н          д овь                          ич        иска
кон т ам ин ации т овар р из ем ы х в апт еч н ой ор из
                            ов, еал у                               ган ации.
          8.8. Н е р р ается в пр вод ст вен н ы х пом ещ ен ия а т акж е н а
                        аз еш               оиз                                  х,
р оч их м ест ах в т ор
  аб                          говом з е ку р ие, пр
                                       ал        ен         ием пищ и, хр ен ие л ич н ы х
                                                                              ан
л екар вен н ы х пр
        ст               епар ов, пр у кт ов питан ия н апит ков, т аб ач н ы х из е-
                               ат        од                   ,                              д
л ий.
          8.9. В своей пр вод ст вен н ой д ея ел ь н ости сотр д н ики апт еч н ы х
                              оиз                      т                   у
ор из
    ган аций р ковод ст ву ют ся д ейст ву ющ им и д оку м ен т ам и в об л асти
                      у
ф ар ацевтич еской д ея ь н ости, пр
      м                       тел              авил ам и вн у т р н его тр д ового р
                                                                   ен          у          аспо-
р д ка, т р ован ия и техн ики б ез
  я          еб          м                  опасн ост и и н аст оя им ОСТ ом .
                                                                     щ


                                                   25
                  IX. Обес п ечение к ачест в лек ар ст в
                                               а          енных п р еп ар ат ов
                   (лек ар ст венных с р ед ст в вап т ечных о ганизац
                                                 )            р           иях

         9.1. В апт еч н ой ор из  ган ации д ол ж н а б ы т ь сф ор ир           м ован а систем а
у пр ен иякач ест вом аптеч н ой ор из
     авл                                          ган ации.
         9.2. К аж д ая апт еч н ая ор из   ган ация д ол ж н а им ет ь пр             авил а вн у т р -
                                                                                                       ен
н его тр д ового р
          у             аспор д ка, у т вер д ен н ы е р ковод ит ел ем ор из
                              я                  ж               у                         ган ации, с
от м ет кой об оз аком л ен ии сотр д н иков. П есм отр пр
                     н                        у                ер                 авил и повтор ое    н
оз аком л ен ие с н им и сотр д н иков апт еч н ой ор из
   н                                 у                                   ган ации пр вод ит сяоиз
еж егод н о.
         9.3. Апт еч н ой ор из ган ацией д ол ж н ы р л я н о пр   егу р            овод ит ь ся вн у т -
р н ие пр
  ен          овер н а соот вет ст вие тр ован ия н аст оя его ОСТ а.
                   ки                              еб           м             щ
         П и пр
            р      овед ен ии пр   овер сл ед у ет об р ат ь вн им ан ие н а н ал ич ие в
                                          ок                     ащ
апт еч н ой ор изган ации соответ ст ву ющ их д оку м ен т ов н а з им аем ы е по-    ан
м ещ ен ия д ол ж н остн ы х ин стр кций сотр д н иков, ст ан д ар ов, ин ы х н еоб -
            ,                            у                 у                         т
ход им ы х д оку м ен т ов.
         9.4. П овер м огу т пр
                  р      ки              овод ит ь ся как сот р д н икам и апт еч н ой ор
                                                                        у                              га-
н из ации, н е з  ависим ы м и от л иц, н епоср ст вен н о осу щ ест вл я их пр
                                                        ед                                 ющ        ове-
р ем у ю д ея ел ь н ость , так и н ез
  я            т                           ависим ы м и экспер и.       там
         9.5. Ч астот а пр  овер опр ел я сясам ой апт еч н ой ор из
                                   ок        ед       ет                                 ган ацией.
         9.6. Рез л ь т ат ы пр
                   у             овер прок отокол ир ют сяи д овод я сяд о свед ен ия
                                                               у                      т
пер ал а, от вет ст вен н ого з пр
     сон                             а овер ем ы й у ч аст ок р оты , и р ковод ст ва
                                                    я                         аб              у
апт еч н ой ор из
                ган ации.
         9.7. П и посл ед у ющ их пр
                  р                             овер  ках кон тр ир ет ся вы пол н ен ие р
                                                                      ол у                               е-
ком ен д аций и их эф ф ект ивн ост ь .
         9.8. К аж д ы й сотр д н ик апт еч н ой ор из
                                 у                              ган ации д ол ж ен б ы т ь оз а-       н
ком л ен с н астоя им ОСТ ом , пор д ком вы пол н ен ия з епл ен н ы х з н им
                      щ                         я                               акр                а
об я ан н ост ей, н ор ат ивн ы м и пр
     з                   м                     авовы м и акт ам и и ст ан д ар ам и, отн ося
                                                                                         т                -
щ им исяк д ея ь н ост и ор из
                  тел              ган ации. В апт еч н ы х ор из           ган ация н а каж д ого
                                                                                           х
сотр д н ика д ол ж н ы б ы т ь д ол ж н остн ы е ин стр кции, у т вер д ен н ы е в соот-
      у                                                           у                 ж
вет ст ву ющ ем пор д ке.
                        я
         В апт еч н ы х ор из
                            ган ация д ол ж н а б ы т ь пр у см от р а систем а по-
                                            х                           ед            ен
ст оя н ого повы ш ен ия пр ессион ал ь н ого об р ован ия сотр д н иков по
      н                            оф                                 аз                    у
вопр  осам д ейст ву ющ его з        акон од ат ел ь ст ва, пр ен ен ия л екар вен н ы х
                                                                       им                       ст
ср ст в и д р П ан и т ем ы з я ий у т вер д ают ся р ковод ит ел ем апт еч н ой
   ед            . л                 ан т                ж                у
ор из
   ган ации.
         9.9. Ру ковод ит ел ь апт еч н ой ор из      ган ации н аз ач ает из р ковод я е-
                                                                            н                у       щ
го пер ал а у пол н ом оч ен н ого по кач ест ву .
        сон
         9.10. А пт еч н ая ор изган ация об еспеч ивает вед ен ие д оку м ен т ации в
соот вет ст вии с з     акон од ат ел ь н ы м и и н ор ативн ы м и пр
                                                             м                     авовы м и акт ам и
Российской Фед ер        ации.


                                                26
                                                     3.

                М ИН ИСТ ЕРСТ ВО ЗДРАВО О Х РАН ЕН ИЯ
                      РО ССИЙСК Й Ф ЕДЕРАЦ ИИ
                                      О
                                    П РИК АЗ
                               23 ав т а 1999 г.
                                     гус
                                      N 328
         О РАЦ ИО Н АЛ Ь Н О М Н АЗН АЧ ЕН ИИ Л ЕКАРСТ ВЕН Н Ы Х
  СРЕДСТ В, П РАВИЛ АХ ВЫ П ИСЫ ВАН ИЯ РЕЦ ЕП Т О В Н А Н ИХ И
    П О РЯДК ИХ О Т П У СК АП Т ЕЧ Н Ы М И У Ч РЕЖ ДЕН ИЯМ И
             Е               А
                            (О РГАН ИЗАЦ ИЯМ И)
                                  (из еч ен ия
                                      вл      )

            Ин ст р укция о пор яд кен аз н ач н ия ле с т вн н ы х с р е с т в
                                              е       кар    е           д     и
                             в пис ы в ия р е пт ов а н их
                               ы       ан       це      н
                    (в р . П иказ М ин з р РФ от 09.01.2001 N 3,
                        ед р       ов       д ава
                         от 16.05.2003 N 206, от 19.12.2003 N 608)

                      I. П о яд о назначения лек ар ст в
                            р    к                      енных с р ед ст в

          1.1. Н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ств пр ам б у л атор ом и ст а-
                      н                    ст               ед         и               н
цион ар ом л еч ен ии в л еч еб н о-пр ил акт ич еском у ч р д ен ии (м ед ицин -
          н                                     оф                           еж
ской ор из ган ации), н ез        ависим о от ор изган ацион н о-пр         авовой ф ор ы , пр
                                                                                          м      о-
из ит ся вр ом , н епоср ст вен н о осу щ ест вл я им вед ен ие б ол ь н ого
   вод             ач                 ед                             ющ
(д ал ее - л еч ащ ий вр ), в том ч исл е ч аст н опр ику ющ им , им еющ им л и-
                              ач                                 акт
цен з н а м ед ицин ску ю д ея ел ь н ост ь , вы д ан н у ю в у ст ан овл ен н ом пор д -
      ию                                 т                                                      я
ке.
          П и оказ ии скор и н еотл ож н ой м ед ицин ской пом ощ и л екар
             р          ан           ой                                                         ст-
вен н ы е ср ст ва н аз ач ают ся вр ом вы ез н ой б р
               ед             н               ач              д        игад ы скор м ед ицин -
                                                                                      ой
ской пом ощ и ил и вр ом отд ел ен ия н еот л ож н ой пом ощ и (пом ощ и н а д о-
                               ач
м у ) ам б у л ат ор о-пол икл ин ич еского у ч р д ен ия
                    н                                  еж          .
          1.2. Лекар вен н ы е ср ства м огу т б ы т ь н аз ач ен ы специал ист ом
                          ст               ед                             н
со ср н им м ед ицин ским об р ован ием (з б н ы м вр ом , ф ел ь д ш ер , аку -
       ед                                 аз              у            ач                  ом
ш ер  кой) в соот вет ствии со стат ь ей 54 Осн ов з             акон од ат ел ь ст ва Российской
Фед ер   ации об охр е з ор я гр д ан и в пор д ке, опр ел ен н ом
                             ан     д овь          аж                       я           ед
н астоя ей И н стр кцией.
         щ               у
          1.3. В сл у ч ая т ипич н ого т еч ен ия б ол ез и н аз ач ен ие л екар вен -
                              х                                   н         н                ст
н ы х ср ст в осу щ ест вл я
          ед                       ется исход я из т я ести и хар ер з ол еван ия
                                         ,                   ж               акт а аб              ,
согл асн о у т вер д ен н ы м М ин з р
                      ж                     д авом России в р ках П огр м ы госу -
                                                                      ам         р ам
д ар вен н ы х гар тий об еспеч ен ия гр д ан Российской Фед ер
     ст                  ан                           аж                                 ации б ес-
пл ат н ой м ед ицин ской пом ощ ь ю (д ал ее - пр ам м а госгар тий), у т вер
                                                                огр                 ан             -
ж д ен н ой П ан овл ен ием П авит ел ь ст ва Российской Фед ер
                  ост                       р                                             ации от
11.09.98 N 1096, пр окол ам и ст ан д ар ам д иагн остики и л еч ен ия (д ал ее -
                             от                       т
ст ан д ар ) и в соот вет ст вии с б аз м и пер н я и (ф ор у л я ам и) л екар -
           т                                  овы            еч м             м    р            ст
вен н ы х ср ст в.
               ед


                                                         27
           Н а осн ован ии б аз х ф ор у л я ов л екар вен н ы х ср ст в ор ом
                                      овы             м      р               ст                  ед           ган
у пр ен ия з р
      авл             д авоохр ен ием су б ъект а Российской Фед ер
                                  ан                                                           ации по согл а-
сован ию с т ер итор ь н ы м ф он д ом об я ат ел ь н ого м ед ицин ского стр
                        р      иал                               з                                               ахо-
ван ияу т вер д ают сясоот вет ст ву ющ ие тер итор ь н ы е ф ор у л я ы (д ал ее
                   ж                                              р        иал                   м      р
- т ер итор ь н ы й ф ор у л я ) д л я л еч еб н о-пр ил акт ич еских у ч р д ен ий
        р        иал                м       р                          оф                                еж
р л ич н ого у р яи пр ил я а т акж е д л яоб еспеч ен иягр д ан , им еющ их
  аз                    овн         оф       ,                                              аж
л ь готн ы й стат у с, пр ам б у л атор ом л еч ен ии л екар вен н ы м и ср ст вам и
                                и                  н                               ст                    ед
б еспл ат н о ил и с 50-пр        оцен тн ой скид кой со стоим ост и.
           Т ер итор ь н ы й ф ор у л я сост авл я ся н а осн ован ии и по н о-
                  р        иал                м        р               ет
м ен кл ат у р н е м ен ее ф ор у л я а, у т вер д ен н ого М ин з р
                 е                     м      р              ж                          д авом России в ка-
ч ест ве б аз    ового.
           1.4. Раз е, су т оч н ы е и ку р
                         овы                              совы е д оз пр н аз ач ен ии л екар -
                                                                          ы        и       н                       ст
вен н ы х ср ст в опр ел я ся исход я из воз аст а б ол ь н ого, т я ести и ха-
                 ед            ед      ют                             р                             ж
р ер з ол еван иясогл асн о стан д ар ам его д иагн ост ики и л еч ен ия
  акт а аб                                                 т                                                .
           1.5. Н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в (н аим ен ован ие пр
                         н                   ст                  ед                                     епар ов,ат
р овая д оз способ и кр н ост ь пр а/введ ен ия ор т ир
  аз               а,                    ат               ием                     , иен            овоч н ая д л и-
т ел ь н ост ь ку р об осн ован ие н аз ач ен ия л екар вен н ы х ср ст в, н е вхо-
                        са,                           н                      ст                  ед
д я их в ст ан д ар , т ер итор ь н ы е и/ил и ф ор у л я ы ан ал оговой з е-
    щ                       ты        р       иал                             м       р                          ам
н ы , у т вер д ен н ы е в пор д ке, у ст ан овл ен н ом п. 1.3 н астоя ей И н стр кции
               ж                      я                                                     щ                 у
(д ал ее - ан ал оговы е ф ор у л я ы ), и пр ф иксир ет ся в м ед ицин ских д оку -
                                      м      р              .)             у
м ен т ах б ол ь н ого (ист ор б ол ез и, ам б у л ат ор ой кар е, л ист е з
                                     ии           н                     н             т               аписи кон -
су л ь т ацион н ого осм от р и пр  а       .).
           1.6. З н еоб осн ован н ое н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в и/ил и н а-
                     а                               н                    ст                   ед
з ач ен ие н епр
  н                     авил ь н ой д оз овки пр
                                           ир               епар а от веч ают в пр ел ах ком пе-
                                                                   ат                            ед
т ен ции, у стан овл ен н ой н астоя ей И н ст р кцией, и в соот вет ст вии с з
                                               щ                 у                                               ако-
н од ат ел ь ст вом Российской Фед ер                 ации м ед ицин ские р отн ики, поим ен о-
                                                                                        аб
ван н ы е в пп. 1.1, 1.2, 1.7.2, 1.8, 1.14 (л еч ащ ий вр , з                ач авед у ющ ий отд ел ен и-
ем и/ил и вр -специал ист, ч л ен ы кл ин ико-экспер н ой ком иссии л еч еб н о-
                    ач                                                          т
пр ил актич еского у ч р д ен ия (д ал ее - К Э К ), ф ел ь д ш ер и аку ш ер
    оф                                еж                                                                            ка
ф ел ь д ш ер    ско-аку ш ер    ского пу н кт а (д ал ее - ФА П и д р гих л еч еб н о-
                                                                                   )           у
пр ил актич еских у ч р д ен ий, р
    оф                             еж                аспол ож ен н ы х в сел ь ской м ест н ости и н е
у ком пл ект ован н ы х вр еб н ы м пер ал ом , вр /ф ел ь д ш ервы ез н ой б р
                                  ач                    сон              ач                            д            и-
гад ы скор м ед ицин ской пом ощ и и д р
                ой                                           .).
           1.7. Во вр ян ахож д ен ияб ол ь н ого н а ст ацион ар ом л еч ен ии:
                           ем                                                            н
           1.7.1. Н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в, в т ом ч исл е р
                            н                    ст                 ед                                 еком ен д о-
ван н ы х вр ам и-кон су л ь т ан т ам и, пр вод ит ся ед ин ол ич н о л еч ащ им вр
                 ач                                       оиз                                                       а-
ч ом , з искл юч ен ием сл у ч аев, у каз н ы х в п. 1.7.2 а) - г).
         а                                             ан
           1.7.2. Согл асован ие с з          авед у ющ им от д ел ен ием , а в экст р н ы х сл у -   ен
ч ая - с от вет ст вен н ы м д еж у р ы м вр ом ил и д р гим л ицом , у пол н ом о-
      х                                         н           ач                   у
ч ен н ы м пр     иказ гл авн ого вр а л еч еб н о-пр ил акт ич еского у ч р д ен ия
                         ом                   ач                      оф                                 еж           ,
а т акж е с кл ин ич еским ф ар акол огом н еоб ход им о в сл у ч ая
                                          м                                                   х:
           а) од н ом ом ен тн ого н аз ач ен ия пя и б ол ее л екар вен н ы х пр
                                               н                 ти                          ст                  епа-
р атов од н ом у б ол ь н ом у ;
           б ) н аз ач ен ия н ар ич еских ср ст в, психот р ы х, сил ь н од ейст -
                      н                кот                    ед                      опн
ву ющ их и я овиты х вещ ест в, ан аб ол ич еских гор он ов, а т акж е д ор
                     д                                                           м                               ого-


                                                        28
ст оя их л екар вен н ы х ср ст в, стоим ост ь котор х н а 1 ку р л еч ен ия
       щ                ст                  ед                                    ы                    с
пр ш ает ч еты р м ин им ал ь н ы х р м ер опл аты тр д а;
   евы                      е                           аз а                      у
            в) н еоб ход им ост и н аз ач ен ия л екар
                                              н                      ствен н ы х пр      епар ов согл асн о
                                                                                                ат
ан ал оговы м ф ор у л я ам в свя и с отсу т ст вием в л еч еб н о-
                              м     р                       з
пр ил актич еском у ч р д ен ии л екар
   оф                              еж                       ствен н ы х ср ст в, вход я их в т ер и-
                                                                               ед                 щ              р
т ор ь н ы й ф ор у л я ;
     иал                  м      р
            г) н еоб ход им ост и н аз ач ен ия л екар вен н ы х ср ств свер т ер и-
                                              н                     ст                  ед                х      р
т ор ь н ого ф ор у л я а пр н ет ипич н ом т еч ен ии б ол ез и, н ал ич ии осл ож -
     иал                  м       р и                                                  н
н ен ий осн овн ого з ол еван ияи/ил и соч ет ан н ы х з ол еван ий, пр н аз ач е-
                              аб                                               аб                      и     н
н ии опасн ы х ком б ин аций л екар вен н ы х ср ст в, а т акж е пр н епер о-
                                                    ст                 ед                           и          ен
сим ост и л екар вен н ы х ср ст в, вход я их в т ер итор ь н ы й ф ор у л я .
                      ст                 ед                  щ               р        иал                 м      р
            Н аз ач ен ие л екар
                н                      ствен н ы х ср ст в в сл у ч ая у каз н ы х в пп. а) -
                                                            ед                    х,         ан
г), ф иксир ет ся в м ед ицин ских д оку м ен т ах б ол ь н ого и з
                у                                                                           авер ется под пи-
                                                                                                  я
сь ю л еч ащ его вр а (д еж у р ого вр а) и з
                           ач               н            ач         авед у ющ его от д ел ен ием (от вет -
ст вен н ого д еж у р ого вр а ил и д р гого у пол н ом оч ен н ого л ица).
                          н          ач                у
            1.7.3. П еопер
                       осл          ацион н ы м б ол ь н ы м , а такж е пр оказ ии экст р -
                                                                                       и         ан              ен
н ой м ед ицин ской пом ощ и б ол ь н ы м с б ол евы м и ин ы м ш оком (кар иоген -                        д
н ы м , гем от р сф у з н ы м и пр ан у р и д р гим и остр р вивш им ися
                   ан          ион                 .),         ией          у                о аз
состоя ия и н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в в сл у ч ая у каз н ы х в п.
           н м            н                      ст                 ед                     х,          ан
1.7.2, осу щ ест вл я       ется вр ом ед ин ол ич н о. Об осн ован н ост ь н аз ач ен ия л е-
                                      ач                                                             н
кар вен н ы х ср ств в эт их сл у ч ая под т вер д ает ся от вет ст вен н ы м д е-
     ст                  ед                                х              ж
ж у р ы м вр ом ил и д р гим у пол н ом оч ен н ы м л ицом в м ед ицин ских д оку -
      н           ач                у
м ен т ах б ол ь н ого и з      авер ет сяего под пись ю в ср н е поз н ее 1 су т ок.
                                      я                                      ок           д
            1.7.4. В л еч еб н о-пр ил акт ич еских у ч р д ен ия в котор х р о-
                                          оф                                еж          х,               ы     аб
т ает од ин вр (у ч аст ковая б ол ь н ица, р ил ь н ы й д ом , р
                     ач                                          од                          аспол ож ен н ы е в
сел ь ской м ест н ости, и пр н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в в сл у ч ая
                                        .),       н                     ст                   ед                    х,
у каз н ы х в п. 1.7.2, осу щ ест вл я ся вр ом ед ин ол ич н о, ф иксир ется в
      ан                                              ет         ач                                        у
м ед ицин ских д оку м ен т ах б ол ь н ого. П и эт ом т еку щ ий и пл ан овы й кон -
                                                              р
т р ь з об осн ован н ост ь ю ф ар акотер
   ол а                                           м            апии пр     овод ит ся соот вет ст ву ющ им
ор ом у пр ен ия з р
   ган               авл           д авоохр ен ием в пор д ке, у ст ан овл ен н ом М ин -
                                                   ан                      я
зрд авом России и ин ы м и н ор ативн ы м и акт ам и по з р
                                              м                                     д авоохр ен ию су б ъ-
                                                                                                 ан
ект а Российской Фед ер            ации.
            1.8. Н аз ач ен ие н иж епер исл ен н ы х специал ь н ы х л екар вен н ых
                        н                           еч                                                  ст
пр епар     атов б ол ь н ом у , н аход я ем у ся в н еспециал из ован н ом ст ацион а-
                                                щ                                    ир
р е/отд ел ен ии, осу щ ест вл я ся тол ь ко л еч ащ им вр ом по согл асован ию с
                                        ет                                      ач
вр ом -специал истом , о ч ем д ел ает ся соот ветст ву ющ ая з
   ач                                                                                        апись в ист ор       ии
б ол ез и:
         н
            - им м у н од епр    ессан тов - гем ат ол огом и/ил и он кол огом (посл е пер                         е-
сад ки кост н ого м оз         га); т р спл ан т ол огом (посл е пер
                                        ан                                           есад ки ор ов и т ка-
                                                                                                    ган
н ей); р атол огом и ин ы м и специал ист ам и;
           евм
            - им м у н ост им у л я ор - им м у н ол огом (б ол ь н ы м СП Д ил и д р ги-
                                      т ов                                                     И               у
м и т я ел ы м и н ар ш ен ия и им м у н ит ета);
         ж                  у          м
            - пр ивоопу хол евы х - гем атол огом и/ил и он кол огом ;
                 от
            - пр ивот у б ер л ез ы х - ф тиз
                 от               ку      н                  иатр ;
                                                                  ом


                                                     29
          - пр ивод иаб етич еских (б ол ь н ы м сахар ы м д иаб етом ) и пр их
                  от                                                       н                              оч
л екар вен н ы х ср ст в, вл ия их н а эн д окр н у ю сист ем у , - эн д окр о-
        ст                  ед               ющ                     ин                                    ин
л огом , з искл юч ен ием сл у ч аев:
            а
          а) од н ом ом ен тн ого вн у т р         ивен н ого ил и вн у тр тер ь н ого введ е-
                                                                                иар иал
н ия л екар вен н ы х ср ст в, сод ер ащ их б ол ее 10 г гл юкоз в пер ет е
               ст                   ед                ж                                      ы          есч
н а ч ист у ю гл юкоз , когд а н аз ач ен ие ин су л ин а пр вод ится по согл асо-
                             у                 н                               оиз
ван ию с з     авед у ющ им от д ел ен ием , вр ом отд ел ен ия ин т ен сивн ой т ер
                                                         ач                                               апии
ил и р им атол огом , в экст р н ы х сл у ч ая - от вет ст вен н ы м д еж у р ы м ;
        еан                                 ен                  х                                     н
          б ) н аз ач ен ия кор
                      н                   тикост ер ов б ол ь н ы м с остр сосу д истой /
                                                      оид                                ой
сер еч н о-сосу д ист ой н ед остаточ н ост ь ю р л ич н ого ген ез есл и д оз вво-
    д                                                           аз                       а,             а
д им ого пр     епар а н е пр ш ает ку р
                        ат            евы               сову ю т ер  апевтич еску ю д оз .      у
          Н аз ач ен ие кор икост ер ов, вход я их в тр ицион н ы е схем ы
                 н                    т           оид               щ                ад
хим иот ер     апевтич еского л еч ен ия он кол огич еских/гем ат ол огич еских б ол ь -
н ы х, б ол ь н ы х, ст р ающ их р атол огич еским и з ол еван ия и и т.п.,
                                ад               евм                             аб               м
осу щ ест вл я ся по согл асован ию с соот вет ст ву ющ им
                   ет                                                                                  вр ом -
                                                                                                         ач
специал истом .
          1.9. Н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в, з егистр ован н ы х в Рос-
                        н                    ст                ед          ар           ир
сийской Фед ер          ации (р р ен н ы х к м ед ицин ском у пр ен ен ию М ин з р
                                    аз еш                                           им                     д а-
вом России в у ст ан овл ен н ом пор д ке), н о н е вход я их в стан д ар , т ер и-
                                                   я                         щ                    ты        р
т ор ь н ы е и ан ал оговы е ф ор у л я ы , ст ацион ар ы м б ол ь н ы м пр во-
     иал                                         м      р                    н                          оиз
д ит ся тол ь ко по р ен ию К Э К , котор ф иксир ет сяв м ед ицин ских д оку -
                            еш                            ое             у
м ен т ах б ол ь н ого и ж у р ал е кл ин ико-экспер н ой ком иссии.
                                     н                            т
          1.10. В сл у ч ая ст ацион ар ого об сл ед ован ия и л еч ен ия гр д ан н а
                                   х                н                                               аж
осн ован ии д оговор д об р    а        овол ь н ого м ед ицин ского стр          ахован ияи/ил и д ого-
вор н а оказ ие пл атн ы х м ед ицин ских у сл у г м огу т б ы т ь н аз ач ен ы л е-
     а               ан                                                                         н
кар вен н ы е пр
     ст                   епар ы , н е вход я ие в ст ан д ар и т ер итор ь н ы е и
                                 ат                   щ                     ты            р       иал
ан ал оговы е ф ор у л я ы , есл и эт о оговор о у сл овия и д оговор
                          м       р                          ен                м               а.
          1.11. Лекар вен н ы е ср ства ам б у л ат ор ы м б ол ь н ы м н аз ач ают ся
                             ст                 ед                      н                           н
н епоср ст вен н о л еч ащ им вр ом в соот вет ст вии со стан д ар ам и л еч ен ия
          ед                                 ач                                              т                ,
т ер итор ь н ы м и и ан ал оговы м и ф ор у л я ам и.
    р        иал                                           м      р
          П и эт ом н аз ач ен ие л екар вен н ы х ср ст в:
             р                   н                   ст               ед
          1.11.1. л ицам , в соот ветст вии с з               акон од ат ел ь ст вом Российской Фе-
д ер ации им еющ им пр н а об еспеч ен ие пр ам б у л ат ор ом л еч ен ии л е-
                                    аво                             и                    н
кар вен н ы м и ср ст вам и б еспл ат н о ил и с 50-пр
     ст                     ед                                                  оцен т н ой скид кой со
ст оим ост и (д ал ее - л ь готн ы е кат егор гр д ан ), осу щ ест вл я ся в соот -
                                                         ии аж                                 ет
вет ст вии с р д ел ом III н астоя ей И н стр кции;
                    аз                         щ              у
          1.11.2. поим ен ован н ы х в п. 1.8, пр вод ит ся по роиз                     еком ен д ации ил и
по согл асован ию с вр ом -специал истом ;
                                   ач
          1.11.3. ст оим ост ь кот ор х (н а ку р л еч ен ия в сл у ч ая остр х з о-
                                                ы              с                            х         ы аб
л еван ий и/ил и н а 1 м еся л еч ен ия хр ич еских з ол еван ий пр н еоб хо-
                                        ц                 он                 аб                    и
д им ости пр       овед ен ия постоя н ой/д л ит ел ь н ой под д ер ивающ ей т ер
                                             н                                     ж                     апии)
пр евосход ит ч еты р м ин им ал ь н ы х р м ер опл аты тр д а, согл асу ет ся с
                                е                         аз а                        у
б ол ь н ы м .
          1.12. П аво сам остоя ел ь н о н аз ач ат ь л екар вен н ы е ср ст ва со-
                        р                   т               н                   ст                ед
гл асн о ст ан д ар ам и в р ках т ер итор ь н ого ф ор у л я а, з искл юч ен и-
                        т              ам           р       иал                 м       р а
ем сл у ч аев и пр       епар ов, у каз н ы х в п.п. 1.7 и 1.8, им еют:
                                ат            ан


                                                      30
          1.12.1. ф ел ь д ш ер и/ил и аку ш ер ФА П, вед у щ ие сам остоя ел ь н ы й
                                                            ка                                       т
пр ием б ол ь н ы х, в сл у ч ая т ипич н ого (н еосл ож н ен н ого) теч ен ия з ол ева-
                                      х                                                              аб
н ия ;
          1.12.2. пр остр х з ол еван ия от р ен ия т р ах и д р гих
                          и          ы аб                    х,         авл         х, авм                 у
остр х состоя ия б ол ь н ого - ф ел ь д ш ервы ез н ой ф ел ь д ш ер
       ы              н х                                               д                      ской б р  игад ы
скор м ед ицин ской пом ощ и; а в сл у ч ая у каз н ы х в пп. 1.7.2 а) - б ), - по
       ой                                                      х,         ан
согл асован ию с ответ ст вен н ы м д еж у р ы м вр ом ст ан ции (под ст ан ции,
                                                             н            ач
от д ел ен ия скор пом ощ и;
               )        ой
          1.12.3. аку ш ер р ил ь н ы х д ом ов (отд ел ен ий), н е у ком пл ект ован -
                                ки од
н ы х вр еб н ы м пер ал ом , - пациен ткам эт их у ч р д ен ий по пр ил ю
          ач                   сон                                                 еж                  оф
д ея ел ь н ости, а т акж е пр остр х з ол еван ия и н есч аст н ы х сл у ч ая с
     т                                 и          ы аб                      х                                х
пациен т кам и в пер          иод н ахож д ен ия в ст ацион ар с посл ед у ющ им н апр
                                                                             е                               ав-
л ен ием к вр у ; ач
          1.12.4. по пр ил ю д ея ел ь н ости - з б н ы м вр ом , вед у щ им сам о-
                               оф              т                    у               ач
ст оя ел ь н ы й ам б у л ат ор ы й пр
       т                            н         ием пациен т ов.
          1.13. Н аз ач ен ие л екар вен н ы х пр
                        н                     ст                   епар ов в сл у ч ая у каз н ы х в
                                                                          ат                  х,     ан
пп. 1.7.2 а) - б ), л ь гот н ы м кат егор м гр д ан пр вод ится т ол ь ко по р
                                                     ия        аж              оиз                             е-
ш ен ию К Э К .
          1.14. Н аз ач ен ие ам б у л ат ор ы м б ол ь н ы м л екар вен н ы х ср ст в,
                         н                              н                               ст               ед
поим ен ован н ы х в п. 1.8, осу щ ест вл я                ется вр ам и-специал ист ам и ил и л е-
                                                                      ач
ч ащ им и вр ам и н а осн ован ии р
                 ач                                 еком ен д аций вр ей-специал ист ов, а пр
                                                                              ач                                и
от су тст вии посл ед н их - по р ен ию К Э К .
                                          еш
          Н еоб ход им ост ь повт ор ого н апр ен ияб ол ь н ого н а кон су л ь т ацию
                                             н                авл
к вр у -специал исту опр ел я ся состоя ием б ол ь н ого, хар ер теч е-
       ач                             ед      ет                 н                             акт ом
н ияи т я ест ь ю з ол еван ия
           ж              аб              .
          1.15. В особ ы х сл у ч ая (пр иван ие в сел ь ской м естн ост и, гд е им е-
                                            х        ож
ет ся т ол ь ко ФА П и/ил и ам б у л ат ор , н е им еющ ая вр а), по р ен ию ор
                                                       ия                           ач           еш             -
ган а у пр ен ия з р
             авл           д авоохр ен ием су б ъект а Российской Фед ер
                                         ан                                                       ации пр    аво
сам остоя ь н ого н аз ач ен ия л екар вен н ы х ср ст в в соот вет ствии с р
             тел                 н                      ст                  ед                                 е-
ком ен д ацией вр а-специал ист а гр д ан ам , им еющ им л ь гот н ы й ст ат у с,
                         ач                             аж
пр ост авл я
   ед             етсясам остоя ел ь н о вед у щ им пр
                                       т                               ием ф ел ь д ш ер ил и аку ш ер
                                                                                            у                 ке
т аких ам б у л ат ор о-пол икл ин ич еских у ч р д ен ий.
                         н                                      еж
          П еч ен ь у каз н ы х у ч р д ен ий и пор д ок н аз ач ен иял екар вен -
             ер                 ан               еж                      я            н                 ст
н ы х ср ст в н а л ь гот н ы х у сл овия в сл у ч ая у каз н ы х в пп. 1.7.2 а) - б ) и
          ед                                        х               х,         ан
1.8, опр ел я сяор ом у пр ен ия з р
           ед       ет         ган            авл             д авоохр ен ием су б ъект а Россий-
                                                                             ан
ской Фед ер      ации.
          В отд ел ь н ы х сл у ч ая по р ен ию ор а у пр ен ия з р
                                         х,           еш               ган            авл         д авоохр     а-
н ен ием су б ъект а Российской Фед ер                    ации и в пор д ке, опр ел я ом им ,
                                                                                я             ед    ем
пр н аз ач ен ия л ь гот н ы м кат егор м гр д ан л екар вен н ы х ср ст в в
   аво        н                                          ия        аж                  ст              ед
соот вет ст вии с н аст оя ей И н стр кцией пр ост авл я ся сам остоя ь н о
                                   щ                 у                ед             ет                 тел
вед у щ ем у пр     ием з б н ом у вр у .
                            у             ач
          1.16. Н аз ач ен ие н ар
                        н                 котич еских ср ств пр вод ит ся
                                                                 ед            оиз             :
          1.16.1. П и ст ацион ар ом л еч ен ии - в пор д ке, пр у см от р н ом
                        р                    н                                   я          ед          ен
пп. 1.7.2 - 1.7.4 н астоя ей И н стр кции.
                                 щ                у
          И н ку р ел ь н ы м он кол огич еским б ол ь н ы м , н аход я им ся в хосписе
                     аб                                                                   щ
ил и д ом е (б ол ь н ице) сест р ского у ход а, из ен ен ие д оз и/ил и н аим ен о-
                                         ин                           м                  ы



    
Яндекс цитирования Яндекс.Метрика